產后應做婦科檢查
準媽咪在懷孕期間,身體經歷了很大的變化,分娩后會逐漸恢復到懷孕前的狀態。正常情況下,產后6周,除乳房外,新媽咪的其他身體器官基本恢復至未孕狀態。
為了了解新媽咪產后身體的恢復情況,應在產后6~8周到醫院進行一次全面體檢,目的是檢查新媽咪全身和生殖系統有無異常情況,同時接受健康教育和避孕指導。
第一次產后復診項目
切口
剖宮產切口大約在產后一周基本愈合。如果傷口愈合良好的話,可以快速擦洗清潔身體,除了腹部用力時會有抽痛感外,應不會再出現疼痛。順產的會陰切口愈合時間更短,一般在產后一周左右就已經愈合得相當好,且不會有疼痛的感覺。
若剖宮產切口有異常分泌物,或會陰側切的切口仍會疼痛,就要注意是否有切口發炎的情況。
子宮收縮
大部分新媽咪在生產一周后,子宮底都已經降到肚臍下方2~3指處,而且惡露呈暗黑色,大約相當于月經要結束時的量。如果有異常情形,就應特別注意。
若是惡露量持續偏多,惡露的顏色突然轉為鮮紅,或者味道變得臭臭的,就應請醫生檢查是否有胎盤組織殘留,或者有子宮內膜感染的現象,以便進一步處理。
乳房
一些新媽咪搞不清楚自己乳房疼痛是因為發炎還是因為脹奶,等到高燒不退才發現是乳腺發炎。如果感覺乳房疼痛,一定要及早告知醫生,以便及時處理。
如果在產后10天內有發熱或乳房脹痛的現象,必須告知醫生,以便檢查乳房。產后常見的發熱(或稱為產褥熱)多是由乳腺炎引起。
大小便失禁
媽咪在產后常會出現尿失禁或大便失禁等問題。一般而言,這些問題都會隨著時間的推移而逐漸好轉。產后運動可加速肌肉組織的復原,能促使骨盆肌肉組織盡早恢復正常,也有助于性生活的恢復。
在復診時,如果有尿失禁或大便失禁的問題,最好跟醫生說明,讓醫生詳細檢查。假如沒有其他器官損傷,那就要多做產后運動了。
惡露
在產后1~2周,正常惡露顏色會從紅色變成黃色,再變成白色。
坐月子的新媽咪除了進補外,還應多做子宮按摩,并且在子宮出血不正常時(如惡露的量異常增多或顏色變鮮紅)趕快就醫檢查治療,以免發生晚期產后大出血。
第二次產后復診項目
在第二次產后復查時,除了再次檢查傷口愈合和子宮收縮的情況外,新媽咪還應注意以下事項:
避孕
像如何避孕、何時開始避孕這樣的問題,都應該與醫生討論。
月經
停止哺喂母乳,一般在生產后1.5~2個月,月經會再度來潮。繼續哺喂母乳的新媽咪則會延遲到3個月以后,甚至少數人會延遲到半年左右才會來月經。若有這方面的疑慮,可詢問醫生并進行相關檢查。
注射疫苗
在產檢時,一般會抽血檢查孕婦是否有風疹及乙型肝炎的抗體或抗原。如果產后媽咪缺乏對這些疾病的抵抗力,就應注射疫苗,以免下次懷孕時感染。
子宮頸抹片篩檢
坐完月子是進行子宮頸抹片篩檢的好時機。